11 agosto 2008

ORTODONCIA LINGUAL: ortodoncia invisible

La ortodoncia lingual es la ortodoncia invisible por excelencia: no se ve. Los brackets se pegan en la superficie interior de los dientes. Permiten un buen control del movimiento dental, interfieren mínimamente con el habla y sólo inicialmente, y permiten realizar la mayoría de los tratamientos. Es la alternativa ideal para las personas que desean obtener una sonrisa atractiva y en salud, pero no quieren que se vea ningún aparato.

Desde sus orígenes, y hasta hace muy poco tiempo, la ortodoncia lingual presentaba dos grandes limitaciones: la incomodidad para los pacientes y la dificultad técnica para conseguir los resultados en posición y encaje dental esperados. El aparato, por su tamaño y forma, afectaba el habla ya que limitaba el espacio para la lengua. Además, a mayor tamaño (perfil de los brackets) más probable era que los pacientes sufrieran rozaduras y pequeñas heridas en la lengua, que si bien no entrañaban ningún riesgo, eran terriblemente molestas al hablar y al comer. Ello explicaba que buena parte de los tratamientos de ortodoncia lingual se llevaran a cabo combinando la aparatología lingual en la arcada superior con aparatología vestibular en la arcada inferior con el objetivo de reducir las incomodidades y facilitar su adaptación.

La reducida confiabilidad del aparato lingual convencional está directamente relacionada con la heterogeneidad de la anatomía por lingual de los dientes. Basta con que nos pasemos la lengua por fuera o por dentro de los dientes en ambas arcadas dentales para apreciarlo. La homogeneidad y armonía que presentan entre ellos los dientes por vestibular hace que un mismo bracket para un diente determinado pueda utilizarse para todos los pacientes. Contrariamente, por lingual, cada bracket debe adaptarse manualmente a cada diente condicionando la precisión del posicionamiento dental final.

Si bien el tamaño de la aparatología ha ido reduciéndose progresivamente, el error humano incorporado en el proceso de ajustado de los brackets persistía obligando al ortodoncista a detallar manualmente, “a ojo”, los arcos de ortodoncia. Ello repercutía negativamente en el tratamiento: visitas más largas y más frecuentes y tratamientos más extensos con unos resultados finales no siempre satisfactorios.

En Diciembre de 2004, y después de tres años de ensayos clínicos, aparece el Sistema Lingual Incognito desarrollado en Alemania por el Dr. Wiechmann. Su característica principal es que se fabrica a medida para cada diente y cada caso -tanto los brackets como los arcos de ortodoncia- convirtiendo la ortodoncia lingual en una técnica de precisa con la que se obtienen resultados previstos.watch?v=2r2T9DQkPsc

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Publicado por: Jaume Janer

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