¿Es dolorosa la Ortodoncia? Los primeros días con los aparatos

La simplificación y miniaturización de los aparatos de ortodoncia, así como la utilización de fuerzas muy suaves para mover los dientes explica que la ortodoncia haya dejado de ser dolorosa y que, después de un breve periodo inicial de adaptación, sea perfectamente llevadera para los adultos.

El tiempo de adaptación a los aparatos fijos oscila entre 10 y 15 días. Los pacientes con edades inferiores a los 35-40 años lo harán más rápidamente, y los que estén por encima de los 50-55 años, tardarán algo más. Posiblemente tenga relación, al menos en parte, con la cantidad salivación que presente el paciente. Entre los inconvenientes que pueden darse durante la etapa de adaptación encontramos:

  • Rozaduras: pueden aparecer rozaduras por dentro de las mejillas por el roce inicial con los brackets. A los pacientes se les entrega una «cera blanda» para que la apliquen sobre el bracket que causa la irritación. De esta manera las molestias se reducen al tiempo que la «piel» del interior de las mejillas se va «endureciendo» y el aparato deja de molestar. Con el Sistema Lingual Invisible Incognito es la lengua la que puede necesitar unos días para acomodarse a los aparatos de la arcada inferior. Es imprescindible que las coletillas de las ligaduras que fijan el arco de ortodoncia se doblen de manera que no puedan tocar la lengua, y que el final del arco de ortodoncia, detrás de los molares, esté doblado de manera que no interfiera con la lengua.
  • Al morder no contactan todos los dientes: después de colocar los aparatos por vestibular es muy frecuente que algunos dientes de la arcada superior muerdan sobre ciertos brackets de la arcada inferior. Para prevenir que estos brackets se suelten se añaden unos topes por detrás de los incisivos centrales superiores o sobre los primeros molares superiores. Estos topes previenen las roturas pero no permiten triturar la comida con efectividad. Aunque pueda parecer sorprendente, la acomodación es rápida y no supone un mayor problema. Con el Sistema Lingual Invisible Incognito también se presenta el mismo fenómeno, aunque invertido. Aquí son los dientes inferiores delanteros los que contactan directamente sobre alguno de los brackets de los dientes anteriores superiores, por lo que no hay necesidad de incorporar ningún aditamento complementario.
  • Pronunciación: con el Sistema Lingual Invisible Incognito la interferencia con el habla —pronunciación de algunos sonidos— es mínima, y sólo se dará inicialmente en unos pocos pacientes, generalmente los que presentan unas arcadas dentales muy estrechas.
  • Tensión en los dientes: en las horas posteriores a la colocación de los aparatos, y debido a la suave presión que ejercen los arcos de ortodoncia, los dientes estarán sensibles, sobre todo al masticar. Si hay mucho apiñamiento, los dientes del frente incisivo inferior son los que más se notan, e incluso pueden doler unos días.
  • Movilidad de los dientes: a los pocos días, cuando las fuerzas que se aplican sobre los dientes empiezan a tener efecto, los dientes anteriores mostrarán cierto grado de movilidad, del todo normal —véase «Cómo se mueven los dientes»—. A medida que los dientes se vayan alineando y los arcos de ortodoncia sean más rígidos, la movilidad se irá reduciendo.

Comments

  1. Jaume Janer says:

    Silvana:

    Dónde llevas los topes, delante o detrás?
    Te acostumbraras pronto y los dientes volverán a contactar
    Apariencia: tines la alternativa de Invisalign y de Lingual
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    ;-)

  2. Jaume Janer says:

    Silvana:

    Mira la radiografía panorámica y comprueba que tengas el diente definitivo. No tendrás una agenesia? Qué dientes es?
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  3. Nathalia says:

    El interior de mi boca, mejillas y labios es muy sensible, estoy en ortodoncia y no soporto el dolor hay muchas rozaduras cortes ampollas, tengo 10 dias, pero lo necesito mucho, hay alguna alternativa donde no se usen estos brackets con tantas puntas, algo mas amable con mis mejillas ? agradezco cualquier guia.

    ps. si uso la cera, pero aun asi en el momento en que una se cae es suficiente para hacerme una nueva herida.

  4. Jaume Janer says:

    Nathalia:
    La situación que me expones es absolutamente infrecuente.
    Qué tipo de bracket llevas?
    Existe una gran variedad, con perfiles muy romos, y muy pequeños
    También tienes las ortodoncia lingual e Invisalign (revisa en http://www.janerortodoncia.com)
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  5. Natalia says:

    Como se consigue comer con un tope detrás de los incisivos?

  6. Jaume Janer says:

    Natalia:

    Con un poco de paciencia, y empezando por comida blanda. Recuerda que es algo temporal y que la mayoría de los pacientes lo necesitan en mayor o menor medida. Si tienes más dudas o quieres estar al día en estos temas, te invito a que nos sigas en Facebook – http://www.facebook.com/ortodoncia.invisible.adultos -. Informamos sobre la ortodoncia y temas relacionados con ella y respondemos a vuestras dudas. Nos encantaría que colabores con tus preguntas y experiencia.
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  7. cristina says:

    Hola, mi nena de 13 años hace un año que le pusieron ortodoncia, y hace un año que sufre y yo con ella, se los ajustan cada 15 días, y hacen dos dias le pusieron dos corridas de alambres de arriba y una de abajo, pero no es solo que se los ajusten, porque eso duele unas horas nada mas.
    El problema es los alambres, hacen dos dias que llora porque las chapitas quele pusieron en el maxilar superior, donde tiene que enganchar unas gomitas estan incrustadas en la encia y no entran, en la parte de abajo le doblaron los alambres los cuales estan metidos en la encia, cuando habla se le enganchan los labios, si ustedes vieran su boquita, se mueren, le he comprado cerilla y un topico para que se ponga en las llagas, pero es imposible.
    LA dentista me dijo que no habia problema que se acostumbraria.
    Anoche dije que se los haria sacar. encima es una niña tan buena.
    Queria saber si mi decision le traeria algun problema.

  8. Alexandra says:

    Hola!
    Ayer me pusieron los brackets y no soporto el dolor son cerámicos (transparentes) pero me rozan todas las mejillas y me veo inflamada, la cera igual se cae rápido, porfavor un consejito.
    Mil gracias.

  9. Jaume Janer says:

    Alexandra:

    Sorprendente!.
    Te molestan todos los brackets? Si solo son algunos, revisa que la ligadura, si es metálica esté bien ajustada
    Cera o silicona: seca la boca primero (co lo que puedas, incluso un secador) antes de aplicar la cera
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  10. Jaume Janer says:

    Cristina:

    LA ortodoncia, sin extracciones, es un proceso reversible
    Antes de retirarlo, busca una segunda opinión
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  11. constanza says:

    llevo 1 dia con la ortoncia a los cuantos dias se me quitara el dolor , y a los cuantos dias empesare a notar los cambiaos ???

  12. Jaume Janer says:

    Cosntanza:

    En un par de semnas estarás bien, puede ue antes
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