LAS FUERZAS QUE MUEVEN LOS DIENTES: los arcos de ortodoncia

Los arcos de ortodoncia generan las fuerzas, entre otros aditamentos, que mueven los dientes durante la ortodoncia. Estas fuerzas se transmiten a los dientes a través de los brackets que van pegados sobre sus superficies. Todos los arcos de ortodoncia tienen la forma de una arcada dental, más o menos «en herradura», independientemente del material empleado en su fabricación. Simplificando, los arcos de ortodoncia pueden agruparse en dos categorías según sean elásticos o rígidos.

Los arcos elásticos están fabricados con aleaciones de metales que incluyen el titanio y el níquel, por lo que genéricamente se les conoce como arcos de Niti. Su característica principal es que son superelásticos, es decir, que recuperan su forma original después de haber sido severamente deformados y que la fuerza necesaria para deformarlos mucho o poco es exactamente la misma. Fueron desarrollados durante el programa Apolo por la Nasa. ¿Y para qué sirve esto en la práctica? Antes necesitamos explicar un nuevo concepto.

En ortodoncia, hablar de alinear los dientes o de alinear los surcos de los brackets es lo mismo. Por eso, como explicaremos más adelante, es fundamental que los brackets estén colocados sobre cada diente con la máxima precisión. Pues bien, si echamos un vistazo a unos brackets recién colocados sobre unos dientes torcidos, se observará que también los brackets, y sus surcos, están desalineados. Para que el primer arco de Niti pueda introducirse en los surcos de estos brackets desalineados no hay más remedio que deformarlo. Ahora es cuando el arco de Niti ejerce fuerza sobre los dientes, pues aquél tiene «memoria» y quiere volver a su forma de herradura original. Así, a medida que el arco de Niti va recuperando su forma, los dientes se van alineando. En la práctica, la ortodoncia se inicia con arcos de Niti de sección redonda para, a continuación, pasar a arcos con sección rectangular progresivamente más gruesos. La función principal de los arcos de Niti es la de alinear los dientes —los surcos de los brackets—. También empiezan a cambiar la forma de las arcadas dentales. Cuando su cometido ha sido cumplido, los arcos rígidos entran en acción.

Los arcos rígidos están fabricados mayoritariamente de acero inoxidable. Si se ejerce fuerza sobre ellos, no se flexionan sino que se deforman permanentemente —se quedan torcidos—. Son de sección rectangular y se presentan en tres grosores. Para que puedan colocarse dentro de los surcos de los brackets, éstos deben estar bien alineados. Generalmente entran en acción entre el sexto y el octavo mes de tratamiento. Los cambios dentales que producen en la posición de los dientes son mucho menores que los que producen los arcos superelásticos de Niti, pero su utilización es imprescindible para «afinar» la posición de los dientes y sus raíces. Sus funciones incluyen:

  • Coordinar las arcadas dentales: para corregir las diferencias verticales (por exceso o por defecto) transversales o anteroposteriores, generalmente con la ayuda de gomas elásticas.
  • Cerrar espacios: que se han abierto durante la ortodoncia o del diente o dientes que se han extraído para generar espacio para alinear el resto de los dientes de la arcada dental. La rigidez de los arcos evita que se deforme la arcada dental por las suaves fuerzas que aditamentos elásticos ejercen sobre los dientes
  • Dar forma a las arcadas dentales.
  • Desplazar dientes en la arcada para crear el espacio necesario para los dientes ausentes —para ser posteriormente rehabilitados con prótesis.

Los aditamentos elásticos que completan el aparato fijo de ortodoncia comprenden los elásticos –gomas-, cadenetas elásticas, hilos elásticos y, en menor medida, mini muelles de Niquel titanio.

Comments

  1. Jaume Janer says:

    Ornaldo:
    No te preocupes.
    El allambre inferior aplica fuerzas muy suaves.
    Tu ortodoncista irá cambiando los arcos a medida que los dientes se vayan alineando
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  2. Jaume Janer says:

    KArla:

    No utilizo una técnica determinada …
    Casi toda empiezan con arcos “blandos”, 3 por arcada, y luego 1-3 de rígidos
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  3. Jaume Janer says:

    Jasa:

    Gracias por tus amables palabras
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  4. Jaume Janer says:

    Gracias por comentar
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  5. HICE ORTODONCIA EN SEVILA . TÈCNICA DE ARCOS RECTO DE NITI. ME RECOMENDARON QUE CADA 3 MESES HICIERA CAMBIO DEL ARCO . (SIN CAMBIOS DEL MISMO CADA 3 MESES, EJENPLO CUANDO PONGO EL O.14, LO TENGO QUE CAMBIAR EN EL EL PRIMER TRIMESRE CADA MES ) ). SÒLO CAMBIO DE LIGADURAS ELASTICAS. Y SEGUIR LA SECUENCIA . HASTA EL FINAL DEL TTO . ME HA HIDO BIEN .EL TTO ES ENTRE 18- 20 MESES . MI PREGUNTA ES QUE EN CADA CONSULTA TENGO QUE CAMBIAR LOS ARCOS DEL MISMO CALIBRE .

  6. Jaume Janer says:

    Victor:

    Eres ortodoncista?
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  7. gerald silva says:

    como filalizo los tratamiento con brackets de autoligado , ya que con los convencionales los hago con ligas,cadenetas,ligadura metalica loop amega, bool loop,etc, tengo esa duda, gracias.

  8. Jaume Janer says:

    Gerald:
    Eres ortodoncista?
    Con autoligado, la mecánica no varía: elásticos, arcos rectos …
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  9. Jaume Janer says:

    Gerald:

    Eres ortodoncista?
    Arcos rectos y elásticos …
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  10. flor says:

    que grado de movilidad se permite en tratamientos de ortodoncia gracias

  11. Jaume Janer says:

    Flor:

    Te refieres al “juego” que adquieren los dientes con la ortodoncia fija?
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  12. Maria Pía says:

    ¿ que es un arco flojo?

  13. Jaume Janer says:

    María Pía:

    Me refería a un arco de niqueltitanio, no rígido, deformame y con memoria
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  14. ximena lima says:

    gracias por esa breve explicacion, pero estoy haciendo un curso de ortocdoncia y tengo que hacer una monografia sobre arcos en ortodoncia y necesito muhca ayuda.
    agradecere mucho su nobre ayuda a mi correo si pudieran mandarme algo mas de informacion

  15. Jaume Janer says:

    Ximena:

    Acude a los journal, medline, etc. Siento no poder ayudarte más

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  16. mariano says:

    hola.yo estoy en tratamiento de ortodoncia fija hace exactamente 14 meses.solo me cambiaron una vez el arco superior por uno un poco mas grueso.elinferior no lo cambiaorn nunca,aclaro:en la arcada imferior tengo el central izquierdo en girovercion y ya casi se encuantra borde-borde con su vecino central.es por eso que todavia no me cambiaron de arco?gracias.

  17. Jaume Janer says:

    Mariano:

    Dos arcos en 14 meses no es frecuente …
    Consulta con tu ortodoncista

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