Ortodoncia para adultos

‘diastemas’

Invisalign es una excelente elección para los pacientes con periodontitis moderada o avanzada, con un soporte óseo de los dientes disminuido.

Los aparatos de ortodoncia moderna, independientemente del tipo de aparato que se utilice, procuran mover los dientes con fuerzas ligeras. Sí, sí, aunque muchos pacientes en tratamiento piensan que es al revés: que cuanta más presión noten en los dientes con los aparatos, los dientes se moverán más deprisa.

Cuando los dientes están debilitados, incluso con movilidad, por falta de hueso de soporte, todavía es más importante si cabe aplicar fuerzas muy suaves para generar el movimiento de los dientes. Invisalign es el aparato que mueve los dientes aplicando la menor fuerza.

Movimiento por alineador

1.      40 g fuerza por diente

2.      0,25 mm  de movimiento máximo por diente

3.      2º rotación máxima por diente

Con los años, los pacientes con periodontitis suelen presentar espacios entre los dientes anteriores –diastemas- que con el tiempo aumentan de tamaño. Invisalign, de nuevo, es muy efectivo en el cierre de diastemas, lo que asociado a las fuerzas super-ligeras que aplica, lo convierte en una elección ideal para este tipo de situaciones.

Llamamos diastema al espacio que pueda estar presente entre dientes contiguos, generalmente entre los dientes anteriores. Las causas son múltiples: presencia de dientes de menor tamaño, dientes con formas anómalas (incisivos laterales superiores), ausencia de algún diente en la arcada dental, enfermedad periodontal, etc.

El hecho de que algunos personajes célebres, como Vanessa Paradis o Madonna, luzcan este tipo de sonrisas imperfectas ha convertido el diastema en tendencia; y con ello han aparecido algunos personajes que fuerzan la separación de sus dientes con ortodoncia.

Como ejemplo de este arrebato fashion, en España tenemos al diseñador David Delfín que llevó ortodoncia para conseguir esa imperfección. Debe parecerle muy atractivo porque, como vemos en este artículo de Soitu , su colección de Cibeles 2008 se llamó Diastema.

En más de 20 años de profesión sólo recuerdo dos ocasiones en que pacientes con un diastema entre las dos palas (incisivos centrales superiores), además de presentar unos dientes mal colocados y con un pobre encaje dental, me han pedido mantener la separación después de la ortodoncia. Pero que finalmente cerramos.

La experiencia nos dice que los espacios entre los dientes son inestables. Con los años, al llegar a los 45-55 años, el único diastema presente entre los dientes anteriores puede acabar agrandándose o, lo que es peor, aparecer otros diastemas entre los dientes vecinos.

Es oportuno recordar aquí que la ortodoncia en adultos puede mantener invariables en el tiempo los resultados obtenidos en los dientes anteriores con la ayuda de los retenedores fijos invisibles. La presencia de un diastema haría inviable la colocación del retenedor fijo, ya que el alambre de éste se vería entre los dientes separados.

En un porcentaje significativo de las personas que sufren una periodontitis -especialmente en mujeres, y a partir de los 40 años-, se produce el fenómeno del espaciamiento dental, donde los dientes anteriores se van separando progresivamente, apareciendo espacios entre ellos -diastemas.

La separación de los dientes tiene un efecto devastador sobre la sonrisa de las personas afectadas que no debe ser subestimado. Desde el punto de vista estético, los diastemas entre los dientes se muestran como “espacios negros”, dando la apariencia de faltar algún diente y afeando irremediablemente la apariencia de la sonrisa. Las personas que lo sufren están muy alarmadas tanto por la apariencia de sus dientes, por afectar negativamente la armonía general de la cara al sonreír, como por la futura supervivencia de los dientes desplazados.

Leer el resto de esta entrada »