Ortodoncia para adultos

‘salud dental’

La periodontitis es una enfermedad inflamatoria que afecta a los tejidos de soporte del diente; se pierde hueso, el surco gingival se profundiza y se puede acabar perdiendo algún diente.

La periodontitis está causada por las bacterias que habitan en la boca y que se depositan –en forma de placa bacteriana- sobre las superficies de los dientes y en el surco gingival. Cuando las bacterias crecen superando cierto nivel, son capaces de producir lesiones en los tejidos periodontales, los que soportan los dientes.La gravedad de las mismas dependerá del grado de susceptibilidad individual que presente la persona que tiene placa bacteriana acumulada en sus dientes. Dicha susceptibilidad viene determinada genéticamente.

Por lo tanto, para que se desarrolle una periodontitis han de darse en un mismo individuo (a) una predisposición genética a padecer la enfermedad, y (b) la presencia de placa bacteriana. Una sin la otra no es suficiente para desarrollar la enfermedad.

La única forma de evitar la aparición de la periodontitis es mantener una adecuada higiene bucal y visitar de forma periódica al dentista.

En un post anterior hablé de la forma de prevenir y tratar la periodontitis. También he comentado en este blog el efecto negativo del tabaco sobre las encías, pero como mi intención es convenceros de que dejéis de fumar, quiero insistir y profundizar  en el tema.

El tabaco no es capaz de desarrollar una periodontitis por sí solo, pero empeora su evolución y la eficacia del tratamiento. Se cree que reduce el aporte sanguíneo a los tejidos de la encía y disminuye su capacidad defensiva frente a las bacterias. Su efecto negativo es proporcional al número de cigarrillos fumados.

Los efectos negativos del tabaco no solo afectan a las encías. Fumar puede retrasar la cicatrización después de una extracción o cirugía, contribuye al mal aliento, a las manchas en los dientes y en la lengua y a la acumulación de sarro en los dientes.

Afortunadamente, cuando se deja de fumar, tras unos meses, la encía adquiere unas características que la hacen similar a la de una persona que nunca ha fumado.

¿No creéis que quizás sea el momento de dejar de fumar? Aquí os dejo el enlace a la web de la última campaña antitabaco lanzada por la Comisión Europea: HELP – Por una vida sin tabaco.  En ella encontraréis trucos, motivaciones y ayuda para dejar de fumar.

Ánimo!

Los dientes endodonciados presentan ninguna contra indicación para la ortodoncia. De hecho, la inmensa mayoría de los adultos mayores de 40-45 años con ortodoncia tienen uno o varios dientes endodonciados. Los dientes endodonciados debe mostrar radiográficamente un buen sellado de los conductos radiculares, y no presentar ninguna imagen de inflamación.

Es un tratamiento dental que consiste en la remoción del nervio enfermo del diente o molar y el relleno del espacio ocupado por aquel con un material sintético. Las personas fuera de la profesión dental suelen referirse a la endodoncia como “matar el nervio”. La mayoría de las endodoncias se realizan como consecuencia de caries dentales extensas. Destacamos también los traumatismos dentales ocurridos en el pasado en personas que en la actualidad se presentan en la clínica de ortodoncia con un diente anterior oscuro, generalmente un incisivo central. Leer el resto de esta entrada »

Las recesiones gingivales hacen referencia al descarnamiento de los dientes causado por la pérdida parcial de la encía que los cubre, y que deja parte de la raíz expuesta.
Puede afectar a uno o a múltiples dientes, y entre sus causas están:

• el cepillado enérgico: se observarán varios dientes con diferentes grados de recesión dejando expuestas unas raíces con unas superficies muy pulidas y sorprendentemente desgastadas

• apiñamiento dental: donde los dientes están forzados fuera de su arcada dental

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En un porcentaje significativo de las personas que sufren una periodontitis -especialmente en mujeres, y a partir de los 40 años-, se produce el fenómeno del espaciamiento dental, donde los dientes anteriores se van separando progresivamente, apareciendo espacios entre ellos -diastemas.

La separación de los dientes tiene un efecto devastador sobre la sonrisa de las personas afectadas que no debe ser subestimado. Desde el punto de vista estético, los diastemas entre los dientes se muestran como “espacios negros”, dando la apariencia de faltar algún diente y afeando irremediablemente la apariencia de la sonrisa. Las personas que lo sufren están muy alarmadas tanto por la apariencia de sus dientes, por afectar negativamente la armonía general de la cara al sonreír, como por la futura supervivencia de los dientes desplazados.

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Dirigido a las personas adultas, hombres y mujeres, que desean obtener una sonrisa atractiva con los dientes bien alineados, así como un adecuado funcionamiento de la boca.
Da respuesta a las muchas preguntas que se presentan a la hora de iniciar una ortodoncia. Entre ellas

• ¿Soy demasiado mayor para la ortodoncia?
• ¿Se pueden mover los dientes a los a los 30, 40 o 50 años?
• ¿A mi edad y con hierros en los dientes?
• ¿Me puedo hacer la ortodoncia con aparatos invisibles?
• ¿Cuánto tiempo tendré que llevar aparatos?
• ¿Me va a doler? ¿Podré comer? ¿Afectará mi forma de hablar?

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Preguntas como ¿Estando embarazada, puedo hacerme una ortodoncia? o ¿Qué pasa si me quedo embarazada durante la ortodoncia?, son frecuentes durante la primera visita informativa antes de recibir un tratamiento de ortodoncia. Estar embarazada y llevar ortodoncia son perfectamente compatibles: la ortodoncia no tiene ningún efecto negativo sobre el embarazo ni este afecta a la ortodoncia.
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La base del éxito del tratamiento periodontal empieza por mantener una excelente higiene oral por parte de los pacientes. Esta incluye (a) el cepillado dental, (b) la utilización del hilo o de la cinta dental, (c) o de los cepillos interproximales si el espacio entre los dientes lo permite y, (d) de enjuagues bucales específicos, temporalmente.

Con el tratamiento de las encías se consigue, en la mayoría de los pacientes, detener indefinidamente la enfermedad periodontal manteniendo los dientes en la boca, aunque el hueso y la encía que se hayan perdido no podrán recuperarse. En la práctica, esto se puede considerar como curación, con el matiz de que no podemos olvidarnos de las visitas periódicas de mantenimiento, según establezca el dentista o periodoncista, para prevenir su reactivación.

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Los tejidos que soportan y protegen los dientes constituyen el periodonto —alrededor del diente. Esquemáticamente, el periodonto está compuesto por:

• la encía

• el ligamento periodontal

• el hueso alveolar

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¿Cómo responden las partes del sistema masticatorio al bruxismo? De entrada diremos que cada componente del sistema masticatorio puede tolerar una sobrecarga determinada. Cuando las fuerzas generadas por la hiperactividad muscular –bruxismo- sobrepasan la tolerancia estructural de algún componente del sistema se produce el fallo del mismo: la estructura más débil es la que cederá antes. Las áreas afectadas pueden ser: (1) la musculatura, (2) las articulaciones, (3) el periodonto y, (4) los dientes propiamente dichos. Leer el resto de esta entrada »