Posts sobre

Incisivos inferiores

¿Por qué hay que pensar en los dientes inferiores?

Solemos prestar menos atención a los incisivos inferiores que a los superiores a pesar de ser los dientes que antes se tuercen en la boca.

Durante la adolescencia, la juventud y los primeros años de la vida adulta, los incisivos inferiores están “tapados” por el labio inferior, quedando en su mayor parte ocultos. Es más, a estas edades muchos pacientes sólo están interesados en alinearse los dientes que muestran: cuando se miran al espejo sonriendo solo se ven los dientes superiores!

A medida que nos vamos haciendo menos jóvenes mostraremos más los dientes inferiores y menos los superiores. Los tejidos de la cara,  al perder turgencia, descienden “literalmente” sobre los huesos de la cara. Los incisivos inferiores, después de décadas de irse apiñando y gastando progresivamente, muestran en toda su extensión las consecuencias del efecto del tiempo sobre los dientes. Y ahora son las personas mayores de 45 años las que se hacen una ortodoncia para alienar los dientes, además de camuflar el desgaste dental y de generar unas condiciones mucho mejores para mantener la salud de los tejidos de soporte de los dientes –periodonto.

Cuanto antes se haga la ortodoncia mejores resultados estéticos se obtendrán ya que los incisivos inferiores tendrán menos desgaste y las papilas dentales – la encía entre los dientes- no dejará huecos entre ellos –triángulos negros

 Mostramos un paciente de 41 años antes y después de una ortodoncia de 12 meses de duración.

FII antes y después ortodoncia_janerortodonciaarcada inferior antes y despues ortodoncia_janerortodonciasonrisa antes y despues ortodoncia_janerortodoncia

Mutilación dental de un premolar inferior: recuperación del espacio perdido con ortodoncia

Presentamos un caso de una paciente de 46 años con una mutilación dental de un primer premolar inferior en una Clase II, div. 2  con sobremordida  y torque negativo de los incisivos superiores.

Secuencia de arcada inferior durante la ortodoncia JanerOrtodonciamodelos arcada inferior antes y después de la ortodoncia_JanerOrtodonciaortopantomografía antes y después  de la ortodoncia_JanerOrtodonciaLa recuperación del espacio del premolar con la ortodoncia, además de permitir el tratamiento protésico (corona sobre implante) facilitó mucho la corrección de la sobremordia.

En estas situaciones es muy recomendable colocar el implante durante la ortodoncia, una vez conseguido el espacio necesario. De esta manera, inmediatamente después de retirar la aparatología de ortodoncia, se podrá colocar una corona provisional para estabilizar el espacio.

Probable evolución:

  • Ø  se parte de una sobremordida con lingualización de los incisivos inferiores
  • Ø  incisivos inician su volcamiento hacia el espacio de mutilación
  • Ø  incrementando la sobremordida dental

lo que, a su vez, acelera la reducción de espacio edéntulo.